又到了周二上午，第四堂课，宋瑾先将前面几堂课的重点总结了一下，然后开始这节😥🃞课的讨论方向。
“🝲🏁🗊上次课我们讨论了抑郁症患者大脑局部神经递质及受体的改变，这堂课我们把目光放到人体内两条重要的控制激素分泌的轴，下丘脑垂体甲状腺轴和下丘脑垂体促肾上腺轴。”
“先讨论第一条。”
有学生举手，🅤🈝“先说结论，目前的观点是抑郁🎜症患者下丘脑垂体甲状腺轴功能降低。😥🃞”
“这条轴功能降低会出现临床上说的甲减症状，具体表现为情绪低落、反应迟🐘⛱钝、易犯困、言语低沉等。这些症状与抑郁症的表现很像，而实际上抑郁症患者体内的激素水平较正常人低。抑郁症状越明显，这条轴的异常也越明显。”有学生补充。
“所以甲🜟状腺功能减退是抑郁症发病的重要因素。”宋瑾总结，“另外这也说明抑郁症是一种很复杂的疾病，不仅仅只有🄓☭🂤脑部结构变化，身体其他部位也会有变化，这也是抑郁症患者出现躯体症状的原因之一。”
“同时也解释了为什么抑郁症的诊断并不能只依赖量表，而还需要做一些脑部以🛫🟕及血液等生化指🈕♯标的检查。”
随后大家展开讨论，📏不过🗶☠宋瑾注意到有一些人的注意力并不在课堂上，时不时交头接耳，小声议论着⚨📷什么。
最开始🏧她🜟也没管，本来就是比较开放的课堂。
但是两节课中间休息了十来分钟，第二🎨📧🝓节🕾🏍😴课开始后，这种交头接耳的现象越来越明显。课堂上近20人都是女生，大部分都这样，那这堂课的讨论就大打折扣了。
她🝲🏁🗊试着提醒如🅤🈝果有问题可以大声说🞛🔺出来，大家一起讨论。
这些人听到后会消停会，不再🌐小声说话。但过🎜会又开始了。🂎看来他们讨论的事情跟课堂无关。
宋瑾后来就放弃暗示和提醒了。作为新手老师，💿🗨🞌她一时间也想不出好办法，最后只能归结于自己的课没意思。
但为了准备这堂课，她花了大量时间泡在文献上，并且在讨论不太激烈的时候，她会插入一些有意思的话题和方向，引领大家的注意🅨🉅🄾力。之前几堂课🏇效果很好，她也以为这种做法没问题。
但今天不是这样。
课后，宋瑾默默地收拾电脑，准备离开。刚走出教室，发现教室外有一些女生聚集在一块议论着什么。其中一些女生直接盯着她看，看完之后就跟身边人低声说话。