又到了周二上午，第四堂课，宋瑾先将前面几堂课的重点总结了一下，然后开始这节课的讨论方🍪向。
“上次课我们讨论了抑郁症患者大脑局部神经递质及受☐⚋体的改🐽🅘变，这堂课我们把目光放到人体内两条重要的控制激素分泌的轴，下丘脑垂体甲状腺🆔🏒🙡轴和下丘脑垂体促肾上腺轴。”
“先讨论第一条。”
有学生举手，“先说结论，目👅🆝🐟前的观点是抑郁症患者下丘脑垂体甲状🚧腺轴功能降低。”
“这条轴功能降低会出现临床上说的甲减症状，具体表现为情绪低落、反应迟钝、易犯困、言语低🄋🟒沉🏘🚔等。这些症状与抑郁症的表现很像，而实际上抑郁症患者体内的激素水平较正常人低。抑郁症状越明显，这条轴的异常也越明显。”有学生补充。
“所以甲状腺功能减退是抑郁症发病的重要🗇🙡因素。”宋瑾总结，“另外这也说明抑郁症是一种很复杂的疾病，不仅仅只有脑部结构变化，身体其他部位也会有变化☡🁀，这也是🛗🜞🃔抑郁症患者出现躯体症状的原因之一。”
“同时也解释了为什么抑郁症👅🆝🐟的诊断并不能只依赖量表，而还需要做🚧一些脑部以及🀘☬血液等生化指标的检查。”
随后大家展开讨论，不过宋瑾注意到有一些人的注意力并不在课堂上，时不时交头🀘☬接耳，小声议论着什么。
最开始🁕她也没管，本来就是比较🇪开放的课堂。
但是两节课中间休息了十来分👅🆝🐟钟，第二节课开💮🕍始后，这种交头接耳的现👟象越来越明显。课堂上近20人都是女生，大部分都这样，那这堂课的讨论就大打折扣了。
她试着提醒📪🝭🎘如果有问题可🄿🃒🗏以大👅🆝🐟声说出来，大家一起讨论。
这些😹🆕🏖人听到后🔭会消停会🂌，不再小声说话。但过会又开始了。看来他们讨论的事情跟课堂无关。
宋瑾后来就放弃暗示和提醒了。作为新手老师，她一时间也想不出好办👟法，最后只能归结于自己的课没意思。
但为了准备这堂课，她花🄿🃒🗏了大量时😪🄈🞵间泡在文献上，并且在讨论不太激烈的时候，她会插入一些有意思的话题和方向，引🍭领大家的注意力。之前几堂课效果很好，她也以为这种做法没问题。
但今天不是这样。
课后，宋瑾默默地收拾电脑，准备离开。刚走出教室，发现教室外有一些女生聚集在一块议论着什么。其中一些女生直接盯着她看，看完之后就跟🆔🏒🙡身边人低声说话。