在现代赵昺小时候在室外玩耍，手脚不小心被生锈的东西扎破，父母总会嚷嚷着要打针，那时他还不理解明明只是一个小小的皮肉伤，止血包扎消毒还不够吗？等参🌰加工作后，整天与钢铁打交道，免不了被碰伤、划伤，去医院处理伤口依然必打这种‘破伤风针’，而他在看过一位发病的工人后也了解到这种病的危险性，这是一种死亡率非常高的病症。
据赵昺所知破伤风之所以难治是因为它的特殊性。不同于常见的感染，破伤风的致病菌破伤风梭菌是一种厌氧菌。这种细菌只能在缺氧的环境中生存，例如人类和动物的肠道当中🛺♷。若暴露在氧气充足的环境下，破伤风梭菌就会发生形态上的变化，🇵生出芽胞。破伤风梭菌的芽胞抵抗力惊人，经粪便传播，其能在土🔑壤中存活数十年，还十分耐高温，耐得住沸水的高温。因此，破伤风梭菌在自然和居住环境中都是广泛存在的。
但破伤风梭菌本身不具有侵袭力，并且只在坏死缺氧的组织中繁殖。但它能产生一种人体极为敏感的神经毒素，并在菌😈体裂解时释放。所释放的神经毒素一般被称为破伤风痉挛毒素，毒性极强，仅次于肉毒毒素，导致的症状就是肌肉只会收缩，却不能正常舒张，长期维持紧绷的状态。患者最终往往死于呼吸衰竭导致的窒息、心力衰竭。
实际上感染破伤风需要几个特殊条件。第一个当然是伤口受到了破伤风梭菌或者其芽胞的污染。第二个则关乎伤口的形态，一般而言，创口🏽🟤开放且较深，内部伴有组织失活的外伤才容易形成缺氧的环境引发破伤风。满足这两个条件，破伤风梭菌才能顺利侵入人体。
让赵昺感到惊讶的是虽说古人尚无法了解破伤风的这些致病原理，可是他们通过观察也找到了一些规律。他们发现被沾染了污物的枪矛和箭矢重🎢伤后的兵丁死🆂亡率非常高。既然无法消灭猛兽，不如将猛兽赶进敌人的军营。所以这些规律除了可以帮助预防破伤风的发生，还有一项重要的作用——杀敌。
而以古人的认知，想要破伤风梭菌发挥最大的作用，必然要创造🏡一个的伤口，用这样的标准去寻找，无疑穿刺类的武器更适合利用破伤风。最典型的就是弓弩类武器，单纯穿刺，只要命中就是一个半开放式的深创。可他们没有什么无菌操作的概念，一般就包扎上点金疮药，手狠一点的就拿🂓🎔🐱烙铁烧灼止血。这样的伤口环境简直就是破伤风的理想家园，因此破伤风梭菌无意间成了古人在战场上杀人利器，中招的士兵将会经历万分痛苦的死亡过程。
弓弩手往往在摆开阵型后通常有一个习惯将箭袋中的箭支悉数插入脚边🗐的🏯泥土里。这种做法一个是更方便取箭，提高射速，另一个是让箭头沾染上泥土中的污物，提高命中非要害部位后的感染致死率。这一招的威力不亚于使用某些慢性毒药，轻则感染丧失战斗力，重者引发破伤风一命呜呼。
无独有偶，擅长骑射的蒙古人也有独家的秘方。只不过和西方长弓兵定点射击不一样，骑射手不方便就地取材用泥土污染箭头。他们在保存箭支的方法上大胆创新，采用马粪“滋养”箭头，深加工之后会🖭集中放到用牛胃做成的袋子里保存，这一步步的操作让箭头上充满了各☣🁏种细菌，当然也少不了破伤风梭菌。
据郝云通所言得了金创疭瘛者死者可达六成以上，赵昺听了很是忧虑，三分之二以上的死亡率这对自己来说也是难以承受的，毕竟那些受了并不致命伤的兵丁恢复后都是有了战斗经验的老兵，成为军中的骨干。在现代只要几块钱的一针疫苗就能挽救一条生命，但现在自己却束手无策，而让他心里难过的是李三娘也手臂中箭🝜，同样存在感染的风险。
不过赵昺知道破伤风杆菌本身并不致病，只有当细菌大量繁殖，其产生的毒素🌎进入血液后才会引起破伤风。而细菌大量繁殖的条件是缺氧，这种缺氧环境一般只有在伤口外口较小、伤口内有坏死组织或血块充塞、局部缺血等情况时才会发生。因此受伤后正确处理伤口、破坏受伤部位的缺氧环境是预防破伤风的关键。
所以赵昺让郝云通指导医士们首先对伤者的伤口进行🏶严格的清理，对感染的伤口重新清创消毒，消除脓肿🎊，切断发病的渠道；另一方面他召集众医士商议治疗方案，自己搜肠刮肚的回忆前世所知，试图找出个在此时可用的方法……
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